Ung thư cổ tử cung là nguyên nhân gây tử vong cho phụ nữ đứng thứ 2 sau ung thư vú, với khoảng 4.200 ca mắc mới và 2.400 ca tử vong tại Việt Nam mỗi năm (theo Globocan 2018). Tầm soát ung thư cổ tử cung, đặc biệt là với phụ nữ trên 30 tuổi là cách hiệu quả nhất giúp phát hiện nguy cơ ung thư sớm để theo dõi, can thiệp kịp thời.

Các giai đoạn ung thư ổ tử cung

Việc sàng lọc phát hiện sớm ung thư cổ tử cung bằng xét nghiệm Pap có ý nghĩa vô cùng quan trọng, đem lại cơ hội chữa trị cao hơn cho bệnh nhân, phát hiện những bất thường trong cấu trúc và hoạt động của tế bào cổ tử cung. Từ đó, cho thấy nguy cơ xảy ra ung thư trong tương lai. Thực hiện tầm soát những tế bào bất thường này là bước đầu tiên trong việc ngăn chặn sự phát triển có thể có của bệnh ung thư cổ tử cung.

XÉT NGHIỆM PAP LÀ GÌ?

Xét nghiệm PAP smear (hay còn gọi là phết tế bào cổ tử cung, phết mỏng cổ tử cung, phết tế bào âm đạo, xét nghiệm tế bào cổ tử cung, trong đó PAP là viết tắt của “Test Papanicolaou”) là xét nghiệm nhằm quan sát các mẫu tế bào cổ tử cung để phát hiện sớm những thay đổi bất thường của tế bào, giúp sàng lọc ung thư cổ tử cung hiệu quả.

Phụ nữ từ 21 tuổi trở lên và đã có quan hệ tình dục nên làm xét nghiệm PAP mỗi năm 1 lần, nếu sau 3 lần liên tiếp có kết quả bình thường thì chỉ cần làm PAP 3 năm 1 lần cho tới 65 tuổi để tầm soát nguy cơ ung thư cổ tử cung. Nếu kết quả vẫn bình thường thì sau thời gian này không cần phải làm xét nghiệm nữa.

MỘT SỐ LƯU Ý TRƯỚC KHI XÉT NGHIỆM PAP

Để đảm bảo rằng kết quả xét nghiệm Pap chính xác nhất có thể, bạn cần lưu ý:

  • Không được quan hệ tình dục trong 2-3 ngày trước khi thử nghiệm;
  • Để tránh rửa trôi các tế bào bất thường, không sử dụng những thứ như bọt tránh thai, băng vệ sinh, thuốc đặt âm đạo và không thụt rửa trong 2 đến 3 ngày trước khi thử nghiệm;
  • Thời gian tốt để lên lịch kiểm tra Pap của bạn là ít nhất 5 ngày sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt. Mặc dù vẫn có thể thực hiện xét nghiệm trong những ngày “đèn đỏ”, nhưng bác sĩ khuyến cáo nên tránh thời gian có kinh để đạt được kết quả chính xác nhất;
  • Bạn nên đi tiểu trước khi thực hiện xét nghiệm Pap vì bàng quang đầy có thể khiến bạn bị khó chịu trong khi thực hiện xét nghiệm.

QUY TRÌNH XÉT NGHIỆM PAP TẠI MAIA CENTER

Bác sĩ sẽ đưa một mỏ vịt vào âm đạo của người phụ nữ. Mỏ vịt là một công cụ giữ âm đạo mở để bác sĩ có thể kiểm tra cổ tử cung. Sau đó, bác sĩ sẽ thu thập các tế bào từ cổ tử cung bằng tăm bông dài hoặc bàn chải mềm nhỏ. Sau đó, mẫu tế bào từ cổ tử cung được gửi đến phòng thí nghiệm và được xem xét kỹ lưỡng dưới kính hiển vi để xem liệu có gì bất thường hay không.

Trong quá trình kiểm tra, có thể gây cảm giác khó chịu nhưng thường không đau. Thời gian lấy mẫu chỉ diễn ra trong vài phút.

Kết quả sẽ có trong vòng 1 tuần.

Cách thức lấy mẫu xét nghiệm PAP

KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM PAP

Xét nghiệm PAP có thể cho những kết quả sau:

Bình thường: Điều này nghĩa là cổ tử cung bình thường. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về thời điểm nên lặp lại xét nghiệm này.

Biến đổi tế bào gai không xác định (ASCUS): Điều này có nghĩa là có một số tế bào trong mẫu xét nghiệm có hình dáng bất thường và bạn cần làm thêm một số xét nghiệm nữa để xem có phải virus HPV là nguyên nhân của những thay đổi này hay không. Nếu kết quả xét nghiệm PAP là ASCUS, bạn sẽ cần làm lại xét nghiệm PAP trong vòng 6 tháng – 1 năm. Nếu sau 1 năm mà kết quả vẫn bất thường thì bạn có thể cần phải làm xét nghiệm soi cổ tử cung.

Biến đổi tế bào gai không loại trừ tổn thương nội mô lát tầng mức độ cao (ASC-H): Điều này nghĩa là các tế bào trong mẫu xét nghiệm không phải là những tế bào có hình dạng bình thường của tế bào cổ tử cung. Sự thay đổi này thường có liên quan đến virus HPV. Những người có kết quả này có nguy cơ cao hơn tiến triển thành tiền ung thư so với những người có kết quả xét nghiệm ASCUS, và vì vậy sẽ cần phải làm xét nghiệm soi tử cung.

Kết quả xét nghiệm PAP bất thường không có nghĩa là có thể kết luận ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm PAP bất thường có thể là những biến đổi lành tính của tế bào cổ tử cung do những nguyên nhân khác.

BẢNG GIÁ XÉT NGHIỆM PAP TẠI MAIA CENTER